Es posible que los médicos de la provincia canadiense de Ontario pronto tengan que decidir quién puede y quién no puede recibir tratamiento en cuidados intensivos, ya que la cantidad de infecciones por coronavirus establece récords y los pacientes ingresan en hospitales que aún se encuentran extendidos por la ola de diciembre.

La provincia más poblada de Canadá está cancelando cirugías electivas, admitiendo adultos en un importante hospital infantil y preparando hospitales de campaña después de que el número de pacientes con COVID-19 en UCI aumentara un 31% a 612 en la semana previa al domingo, según datos de la Asociación de Hospitales de Ontario.

El fuerte aumento de las admisiones hospitalarias en Ontario también está agotando los suministros de tocilizumab, un medicamento que a menudo se administra a personas gravemente enfermas con COVID-19.

La atención hospitalaria se financia con fondos públicos en Canadá, generalmente gratuita en el lugar de atención para los residentes. Pero las nuevas camas de hospital no han ido a la par con el crecimiento de la población, y la escasez de personal y espacio a menudo surge durante las temporadas de gripe.

A los hospitales de Ontario les fue relativamente bien durante la primera ola de la pandemia el año pasado, en parte porque la provincia canceló rápidamente las cirugías electivas.

El Colegio de Médicos y Cirujanos de Ontario les dijo a los médicos el jueves pasado que la provincia estaba considerando "promulgar el protocolo de triaje de cuidados críticos", algo que no se hizo durante las primeras oleadas del virus. Los protocolos de clasificación ayudan a los médicos a decidir a quién tratar en caso de crisis.

"Todo el mundo está sometido a un estrés extremo", dijo Eddy Fan, médico de la UCI de la Red de Salud de la Universidad de Toronto. Dijo que ningún médico quiere contemplar un protocolo de triaje, pero que hay una cantidad limitada de personal.

"Habrá un punto de ruptura, un punto en el que ya no podremos llenar esos vacíos".

En un comunicado, el Ministerio de Salud dijo que Ontario no ha activado el protocolo. Un borrador de septiembre sugirió que los médicos podrían negar la atención de soporte vital a los pacientes con menos del 20% de posibilidades de sobrevivir 12 meses. No se ha hecho pública una versión final.

La Mesa de Asesoramiento Científico de Ontario había estado pronosticando el aumento durante meses, dijo la miembro y médica de cuidados intensivos, Laveena Munshi. Durante un turno reciente, ella quería llamar al hijo de un paciente solo para decirle que estaba en una UCI al otro lado de la calle.

"Las historias de terror que estamos viendo en el hospital son como las de películas apocalípticas", dijo. "No se supone que sean la realidad que estamos viendo en un año de pandemia".

 

Reuters

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